كلكم ذوق
09-30-2007, 10:49 PM
مرض السكر مرض مزمن يصيب الفرد ويستمر معه طوال الحياة ومعنى هذا أنه يحتاج إلى استمرارية العلاج والمتابعة الطبية, فمرض السكر ليس كغيره من الأمراض المعتادة فإنه لا يصيب عضوا أو جزءا فقط من أعضاء الجسم وإنما يصيب ويؤثر تأثيراً سلبياً على كل أعضاء الجسم بداية من الجلد ونهاية بالعظم.. مروراً على كل الأنسجة والأجهزة من قلب وأوعية دموية.. أعصاب وعضلات وكلى..
ومن هنا تأتى الأهمية الصحية لمرض السكر.. فهو مرض كل الأمراض والوقاية منه والعلاج المبكر له هما وقاية من مضاعفات كثيرة .. أهمها فقدان النظر وجلطات القلب والأزمات القلبية والفشل الكلوى.. وكذلك حماية للأطراف والأصابع من الإصابة بالغرغرينا التى كثيراً ما تنتهى بالبتر وبالتالى فإنه ليس قضية صحية فقط بل أيضا قضية اجتماعية.
ما أثر العوامل الوراثية فى الإصابة بالسكر ؟
العوامل الوراثية لها دور فى إصابة الفرد بالسكر؛ فالفرد الذى يشكو أحد والديه، الأب أو الأم من مرض السكر هو عرضة أكثر من غيره للإصابة به.
ومن هنا تأتى أهمية فحص ما قبل الزواج والتعرف على فحص التاريخ المرضى للعائلة قبل الإقدام الزواج، وتظهر أيضا أهمية عدم استجابة الزواج من أقارب الدرجة الأولى..
وعلى عكس الاعتقاد الشائع بين الناس فإن التأثير الوراثى يكون فى ذلك النوع من مرض السكر الذى يظهر فى عمر متأخر.. وليس ذلك النوع الذى يظهر فى الطفولة كما يعتقد الكثير من عامةالناس.
إذا كان السكر وراثياً .. فهل يمكن وقاية الجنين منه ؟
مرض السكر ليس وراثيا مائة فى المائة .. ولكن الجنين يحمل بعض الصفات من الوالدين, ويجوز أن يصاب المولود بعد ذلك بمرض السكر لو تعرض إلى ضغوط نفسية أو جراحية أو زيادة فى الوزن.. أما من ناحية الوقاية والجنين فى بطن أمه فلم يحدث حتى الآن تقدم فى المجال ولكن هناك أملاً فى الهندسة الوراثية.
دور الوراثة فى انتقال مرض السكر
أولاً: إذا لم يكن هناك تاريخ وراثى للسكر فى الأسرة.. فى هذه الحالة فإن حالة الأبناء إن لم يكن الأب والأم مصابين بالسكر لا تختلف عما هو معلوم عالمياً.. وبعبارة أدق فإن الأبناء قد يصابون بالسكر فيما يقارب 5% فقط، وترتفع هذه النسبة كلما زاد عمر الفرد.
ثانياً.. إذا كان الأب مصاباً بالسكر أو كانت الأم مصابة بالسكر فإن معدل الإصابة للأبناء سيرتفع إلى 15% أما إذا كان الأب والأم مصابين معاً، فإن معدل الإصابة بالسكر من النوع الثانى يزداد إلى 45%، وبمعنى آخر فإن نصف الأبناء تقريباً معرضون للإصابة.
ثالثا: فى حالة إصابة الأب أو الأم أو كليهما وظهور مرض السكر عند أحد الأبناء فإن ذلك يزيد من احتمال الإصابة لأى مولود جديد فى هذه الأسرة.
ما أثر التغذية فى الإصابة بالمرض ؟
التغذية والرضاعة لهما دور، فلقد أظهرت الدراسات الإحصائية الأوروبية مؤخراً أن الأطفال الرضع الذين يعتمدون على ألبان الأبقار أكثر عرضة للإصابة بمرض السكر عن أولئك الذين يعتمدون على الرضاعة الطبيعية..
ومن هنا تظهر أهمية الرضاعة الطبيعية والحث عليها حولين كاملين أى الفترة الأولى من حياة الطفل وهى الفترة التى يتكون فيها الجهاز المناعى للفرد والتعرف على خلايا جسمه.
هل للبدانة تأثير فى الإصابة بمرض السكر ؟
البدانة والسمنة المفرطة أيضاً من عوامل الإصابة.. خاصة تلك الزيادة التى تحدث بعد سن البلوغ للكثيرين بعد الزواج.. من العوامل الأساسية للإصابة بالمرض وبخاصة للزوجات إذا اقترنت بقلة الحركة وعدم ممارسة الرياضة الجسمانية .. فالإفراط فى أكل الحلويات والنشويات مع قلة المجهود الجسمانى يتسبب فى تراكم الشحوم والدهون بالجسم مما يتسبب فى اختلال عمل هرمون الأنسولين .. ويكون الفرد البدين عرضة للإصابة بالسكر، خاصة عندما تكون البدانة وتراكم الدهون فى منطقة البطن أو الكرش ولقد أثبتت الأبحاث الحديثة أن هذه النوعية من البدانة مسئولة عن الإصابة بمجموعة من الأمراض المرتبطة مع بعضها والمتشابكة وهى أمراض السكر وارتفاع ضغط الدم الشريانى وترسب الدهون بجدار الأوعية الدموية مما يسبب ضيقها وقصورها مما يعرف بتصلب الشرايين والقصور فى الدورة الدموية للقلب.
ومن هنا تظهر أهمية حسن اختيار الطعام واتباع نظام غذائى سليم تتوازن فيه احتياجات الجسم من مختلف الأطعمة, طبيعة عمل الفرد، كذلك القيام بمجهود حركى منتظم ومستمر.. ليس فقط من أجل الرشاقة والحفاظ على الوزن المثالى بل أيضا وقاية من أمراض السكر والقلب وضغط الدم.
هل هناك أمراض تتسبب فى الإصابة بالسكر ؟
الأمراض التى قد تصيب غدة البنكرياس نفسها وهى الغدة الموجودة فى وسط البطن وتفرز مجموعة من الهرمونات أهمها الأنسولين وهو الهرمون الأساسى لحسن استخدام سكر الدم والحصول منه على الطاقة اللازمة لخلايا الجسم للقيام بوظائفها الحيوية..
هل للتوتر العصبى تأثير فى الإصابة بالسكر ؟
ضغط الحياة والصدمات النفسية والتوتر العصبى المستمر والقلق النفسى.. وكذلك الحمل المتكرر واستخدام بعض العقاقير لمدة طويلة مثل الكورتيزون كأمثلة للضغوط البيولوجية على الجسم قد تظهر مرض السكر عند أولئك الذين عندهم استعداد وراثى للمرض.. فكثيراً ما نسمع أن مرض السكر ظهر عند من فقد عزيزاً لديه.. موت الأب أو الأم أو الولد أو عند الطلاق وهكذا..
- هل هناك علاقة مباشرة بين السكر وضغط الدم؟
- لا توجد علاقة مباشرة بين مرض السكر وارتفاع وانخفاض ضغط الدم ولكن فى حالات مرض البول السكرى تزداد نسبة الدهنيات فى الدم مما يتسبب عنه تصلب الشرايين، كذلك يؤثر مرض السكر على الكليتين فيؤدى ذلك إلى ارتفاع ضغط الدم.
- أما انخفاض الضغط عند مريض فيكون نتيجة تأثير السكر على شرايين القلب.ماهى القيود المفروضة على حياة مريض السكر ؟
- لا توجد قيود حقيقية وإنما هى تحذيرات.. مثلاً لابد من تناول الطعام بعد أخذ علاج السكر.. وإلا يحدث نقص فى السكر بالدم, ويكون تقليم الأظافر بحكمة.. ولا تقص زوائد الجلد.. كما يجب دهان مشط القدم واليدين بكريم مرطب للجلد مع عدم لبس حذاء ضيق.
هل هناك مضاعفات للسيدة المصابة بالسكر فى حالة الولادة؟
- من مضاعفات مرض السكر: ازدياد حجم الجنين.. مع زيادة فى كمية السائل المحيط به ويزداد احتمال حدوث تسمم الحمل مع ارتفاع ضغط الدم.
ويزداد احتمال حدوث الإجهاض المبكر والنزيف بعد الولادة
كيف تتم ولادة مريضة السكر ؟
لا توجد مشكلة فى ولادة مريضة السكر مادام السكر منضبطا ولكن يفضل إجراء الولادة قبل الميعاد الطبيعى بأسبوعين, وذلك لأن جنين مريضة السكر يكون وزنه اكثر من الطبيعى مما قد يسبب مشاكل أثناء الولادة.
هل هناك علاقة بين السكر والأمراض النفسية والعصبية ؟
- نعم هناك علاقة بين مرض السكر والأمراض العصبية والنفسية وتتلخص هذه العلاقة فيما يلى:
- أولا: التهاب الأعصاب حيث تصاب الأطراف بالألم والحرقان وفقد الإحساس وضمور العضلات, وعدم القدرة على المشى ثم التهاب أعصاب العين حيث يؤدى ذلك إلى حدوث الحول.
- ثانيا: التأثير على المخ, وذلك فى حالات الارتفاع الشديد فى نسبة السكر, فيفقد المريض القدرة على الاتزان والتحكم ويميل إلى النوم.. وقد تؤدى هذه الحالة الى الغيبوبة التامة
لماذا يسأل الطبيب المريض عن ضبط السكر ؟
- هل السكر مضبوط؟.. هذا السؤال لماذا يسأله الطبيب للمريض عند فحصه؟
لأن عدم ضبط السكر يعنى وجود مضاعفات.. مثل: جلطة القلب.. ارتفاع ضغط الدم.. جلطة المخ.
إضافة إلى حدوث نزيف بشبكية العين، التهاب بحوض الكليتين والتهاب الكليتين، ظهور ورم بالساقين، تقيحات الجلد، إسهال مزمن أو عسر هضم مستمر.
- الممنوع من المأكولات والمشروبات على مريض السكر
يعتمد ذلك على نسبة السكر فى الدم وطريقة العلاج.. فإذا كانت نسبة السكر عالية فلابد من الامتناع عن الأرز والمكرونة وعدم الإكثار من العيش والبلح والمانجو والعنب وعصير القصب وجميع المشروبات والجاتوهات ومعلبات العصير.
ماهى مضاعفات مرض السكر الهامة ؟
من أهم مضاعفات السكر الالتهابات الجلدية والجروح.. ويمكن تلافيها بغسل القدمين يومياً بماء فاتر ثم التنشيف ثم دهان القدمين واليدين بكريم.
- ومن مضاعفات السكر أيضاً ارتفاع ضغط الدم مما يؤثر على وظيفة الكليتين.
ولذا ينصح بضرورة علاج ضغط الدم حتى لايؤثر على الكليتين ويسبب لهما الفشل الكلوى.
- أما غيبوبة السكر فإذا شخصت وعولجت بدقة تكون النتيجة مائة فى المائة..
- أما أعراض زيادة نسبة السكر التى تؤدى إلى غيبوبة تامة لمريض السكر فتبدأ بالإمساك ثم القىء والتبول الكثير والهزال ثم عدم القدرة على الحركة، أما نقص السكر فيكون نتيجة أخذ علاج السكر بدون أكل.
هل مرض السكر وراثى وهل له تأثير على قوة الإخصاب؟
أولا: بالنسبة لتوريث مرض السكر للأولاد فهو وارد.. ولكن هذا شئ لا يدعو للقلق. حيث إن ذلك يكون فى نسبة ضئيلة جداً, بمعنى أن الأطفال قد يصابون فى متوسط عمرهم بالسكر إذا توافرت عوامل أخرى تؤدى إلى ظهوره أما بالنسبة للعلاج بالأنسولين فإن ليس له تأثير على قوة الإخصاب, وننصح الحامل التى تعانى من مرض البول السكرى بتعاطى الأنسولين طبقاً لإرشاد الطبيب أو توقف الأدوية الأخرى المثبطة للسكر.
كيف يتأكد المصاب بالسكر الكاذب من إصابته به ؟
- السكر الكاذب يعنى أن السكر يظهر فى تحليل البول.. ولكن نسبة الجلوكوز فى الدم تكون فى المستوى الطبيعى.. وهذا ينتج عن بعض الخلل فى خلايا الكليتين، فتسمح بنزول السكر فى البول بدلاً من امتصاصه وهذا النوع موجود بكثرة فى حالات الحمل الطبيعى.
هل السكر مرض أمر عرض ؟
السكر هو مجموعة أمراض وليس بمرض واحد, ويوجد عدة أنواع منه مثل السكر الوراثى والسكر الذى يأتى عن طريق إصابة غدة البنكرياس بالفيروس.. وهناك نوع آخر نتيجة زيادة فى بعض الهرمون التى تضاد مفعول الأنسولين المفرز من البنكرياس مثل زيادة هرمون النمو, أو زيادة فى هرمون الغدة الدرقية، أو تعاطى مادة الكورتيزون، وهذا النوع الأخير هو القابل للشفاء.
هل يؤثر مرض السكر على الدورة الشهرية والخصوبة؟
الدورة الشهرية تتأثر بعدم انضباط السكر وإن تم ضبط السكر يؤدى ذلك إلى انتظام الدورة الشهرية، وهذا ليس له علاقة بخصوبة المرأة، بل إن إمكانية الحمل للمرأة المصابة بالسكر متساوية فى حالة اضطراب الدورة الشهرية أو عدمها إلا إذا كانت المرأة قد تجاوزت الخامسة والثلاثين فإن الأمر يختلف، واضطراب الدورة الشهرية لا يدل على ارتفاع أو انخفاض السكر بل علامة على تذبذب نسبة السكر والذى يكون ارتفاعاً فى الغالب.
كيفية التعامل مع الطفل المصاب بالسكر
التعامل مع الطفل المصاب بالسكر ينعكس سلبياً وإيجابياً على الناحية النفسية والاجتماعية، فعلى سبيل المثال يؤدى حرص الوالدين الشديد على الطفل المصاب إلى استخدامه لهذا الداء، أى السكر، فى الحصول على متطلباته، بل إن الحالة قد تصل إلى مستوى يجعل الطفل يسير الأسرة بكاملها نحو تنفيذ رغباته وأهوائه النفسية.
بينما يؤدى إهمال الطفل إلى حالة من اللامبالاة للمرض قد تودى بحياة الطفل، والمطلوب فى مثل هذه الحالة التوازن فى التعامل ومراعاة الجوانب النفسية والعضوية للطفل المصاب.
وعصبية الطفل هى انعكاس لجلب الانتباه ولفت ذهن الأسرة إلى ذلك الطفل وعلاج هذه الحالة هو إشعار الطفل المصاب بمسئوليته تجاه مرضه كأن يطلب منه حقن نفسه بالأنسولين أو تحضير الجرعة أو قياس نسبة سكر الدم حتى يشعر بالمسئولية الملقاة على عاتقه والمتمثلة باهتمامه بمرضه.
كما يجب أن يضاف إلى ذلك إشعار الطفل باستقلالية بأن لا يقوم الولدان أو أحدهما بعمل جميع المهام للطفل أو إشعاره بأنه مريض غير قادر..
وقد يكون من المناسب ترك الطفل المصاب يتلقى أوامر الطبيب مباشرة.
ومسئولية الوالدين تجاه طفلهما المصاب تتناقص تدريجياً مع عمره، فالطفل المصاب فى السنة الأولى من عمره يعتمد اعتماداً كلياً على والديه، وعندما يبلغ الخامسة من عمره فإنه يعتمد على والديه بنسبة أقل قد تصل إلى 75% وعند بلوغه العاشرة من العمر يكون اعتماده على نفسه قد تجاوز 50% إلى أن يعتمد على نفسه تماماً فى سن الخامسة عشرة.
كيف يزيد مريض السكر وزنه مرة أخرى إذا نقص
ظاهرة انخفاض وزن الجسم والهزال قد تصاحب الإصابة بالسكر، وذلك لنقص هرمون الأنسولين، حيث يبدأ الجسم فى الحصول على الطاقة من مصادر أخرى كالشحوم مثلاً، لذلك فإن المريض عندما يصاب بالسكر يلحظ انخفاضاً شديداً فى وزن الجسم ما يلبث أن يعود مرة أخرى إلى الحالة الطبيعية بعد وصف العلاج، وذلك لكون العلاج يعيد للجسم الأنسولين فتتوقف عملية إذابة الشحوم ويبدأ الجسم فى الحصول على الطاقة لإحراق السكر مباشرة، ونحول جسم المريض الشديد وعدم عودته إلى وضعه الطبيعى بعد العلاج يؤكد أن العلاج الذى يتناوله سواء كان أقراص خفض السكر أو الأنسولين لا تكفى، وينصحه الأطباء المتخصصون بمراجعة الطبيب.
ومن هنا تأتى الأهمية الصحية لمرض السكر.. فهو مرض كل الأمراض والوقاية منه والعلاج المبكر له هما وقاية من مضاعفات كثيرة .. أهمها فقدان النظر وجلطات القلب والأزمات القلبية والفشل الكلوى.. وكذلك حماية للأطراف والأصابع من الإصابة بالغرغرينا التى كثيراً ما تنتهى بالبتر وبالتالى فإنه ليس قضية صحية فقط بل أيضا قضية اجتماعية.
ما أثر العوامل الوراثية فى الإصابة بالسكر ؟
العوامل الوراثية لها دور فى إصابة الفرد بالسكر؛ فالفرد الذى يشكو أحد والديه، الأب أو الأم من مرض السكر هو عرضة أكثر من غيره للإصابة به.
ومن هنا تأتى أهمية فحص ما قبل الزواج والتعرف على فحص التاريخ المرضى للعائلة قبل الإقدام الزواج، وتظهر أيضا أهمية عدم استجابة الزواج من أقارب الدرجة الأولى..
وعلى عكس الاعتقاد الشائع بين الناس فإن التأثير الوراثى يكون فى ذلك النوع من مرض السكر الذى يظهر فى عمر متأخر.. وليس ذلك النوع الذى يظهر فى الطفولة كما يعتقد الكثير من عامةالناس.
إذا كان السكر وراثياً .. فهل يمكن وقاية الجنين منه ؟
مرض السكر ليس وراثيا مائة فى المائة .. ولكن الجنين يحمل بعض الصفات من الوالدين, ويجوز أن يصاب المولود بعد ذلك بمرض السكر لو تعرض إلى ضغوط نفسية أو جراحية أو زيادة فى الوزن.. أما من ناحية الوقاية والجنين فى بطن أمه فلم يحدث حتى الآن تقدم فى المجال ولكن هناك أملاً فى الهندسة الوراثية.
دور الوراثة فى انتقال مرض السكر
أولاً: إذا لم يكن هناك تاريخ وراثى للسكر فى الأسرة.. فى هذه الحالة فإن حالة الأبناء إن لم يكن الأب والأم مصابين بالسكر لا تختلف عما هو معلوم عالمياً.. وبعبارة أدق فإن الأبناء قد يصابون بالسكر فيما يقارب 5% فقط، وترتفع هذه النسبة كلما زاد عمر الفرد.
ثانياً.. إذا كان الأب مصاباً بالسكر أو كانت الأم مصابة بالسكر فإن معدل الإصابة للأبناء سيرتفع إلى 15% أما إذا كان الأب والأم مصابين معاً، فإن معدل الإصابة بالسكر من النوع الثانى يزداد إلى 45%، وبمعنى آخر فإن نصف الأبناء تقريباً معرضون للإصابة.
ثالثا: فى حالة إصابة الأب أو الأم أو كليهما وظهور مرض السكر عند أحد الأبناء فإن ذلك يزيد من احتمال الإصابة لأى مولود جديد فى هذه الأسرة.
ما أثر التغذية فى الإصابة بالمرض ؟
التغذية والرضاعة لهما دور، فلقد أظهرت الدراسات الإحصائية الأوروبية مؤخراً أن الأطفال الرضع الذين يعتمدون على ألبان الأبقار أكثر عرضة للإصابة بمرض السكر عن أولئك الذين يعتمدون على الرضاعة الطبيعية..
ومن هنا تظهر أهمية الرضاعة الطبيعية والحث عليها حولين كاملين أى الفترة الأولى من حياة الطفل وهى الفترة التى يتكون فيها الجهاز المناعى للفرد والتعرف على خلايا جسمه.
هل للبدانة تأثير فى الإصابة بمرض السكر ؟
البدانة والسمنة المفرطة أيضاً من عوامل الإصابة.. خاصة تلك الزيادة التى تحدث بعد سن البلوغ للكثيرين بعد الزواج.. من العوامل الأساسية للإصابة بالمرض وبخاصة للزوجات إذا اقترنت بقلة الحركة وعدم ممارسة الرياضة الجسمانية .. فالإفراط فى أكل الحلويات والنشويات مع قلة المجهود الجسمانى يتسبب فى تراكم الشحوم والدهون بالجسم مما يتسبب فى اختلال عمل هرمون الأنسولين .. ويكون الفرد البدين عرضة للإصابة بالسكر، خاصة عندما تكون البدانة وتراكم الدهون فى منطقة البطن أو الكرش ولقد أثبتت الأبحاث الحديثة أن هذه النوعية من البدانة مسئولة عن الإصابة بمجموعة من الأمراض المرتبطة مع بعضها والمتشابكة وهى أمراض السكر وارتفاع ضغط الدم الشريانى وترسب الدهون بجدار الأوعية الدموية مما يسبب ضيقها وقصورها مما يعرف بتصلب الشرايين والقصور فى الدورة الدموية للقلب.
ومن هنا تظهر أهمية حسن اختيار الطعام واتباع نظام غذائى سليم تتوازن فيه احتياجات الجسم من مختلف الأطعمة, طبيعة عمل الفرد، كذلك القيام بمجهود حركى منتظم ومستمر.. ليس فقط من أجل الرشاقة والحفاظ على الوزن المثالى بل أيضا وقاية من أمراض السكر والقلب وضغط الدم.
هل هناك أمراض تتسبب فى الإصابة بالسكر ؟
الأمراض التى قد تصيب غدة البنكرياس نفسها وهى الغدة الموجودة فى وسط البطن وتفرز مجموعة من الهرمونات أهمها الأنسولين وهو الهرمون الأساسى لحسن استخدام سكر الدم والحصول منه على الطاقة اللازمة لخلايا الجسم للقيام بوظائفها الحيوية..
هل للتوتر العصبى تأثير فى الإصابة بالسكر ؟
ضغط الحياة والصدمات النفسية والتوتر العصبى المستمر والقلق النفسى.. وكذلك الحمل المتكرر واستخدام بعض العقاقير لمدة طويلة مثل الكورتيزون كأمثلة للضغوط البيولوجية على الجسم قد تظهر مرض السكر عند أولئك الذين عندهم استعداد وراثى للمرض.. فكثيراً ما نسمع أن مرض السكر ظهر عند من فقد عزيزاً لديه.. موت الأب أو الأم أو الولد أو عند الطلاق وهكذا..
- هل هناك علاقة مباشرة بين السكر وضغط الدم؟
- لا توجد علاقة مباشرة بين مرض السكر وارتفاع وانخفاض ضغط الدم ولكن فى حالات مرض البول السكرى تزداد نسبة الدهنيات فى الدم مما يتسبب عنه تصلب الشرايين، كذلك يؤثر مرض السكر على الكليتين فيؤدى ذلك إلى ارتفاع ضغط الدم.
- أما انخفاض الضغط عند مريض فيكون نتيجة تأثير السكر على شرايين القلب.ماهى القيود المفروضة على حياة مريض السكر ؟
- لا توجد قيود حقيقية وإنما هى تحذيرات.. مثلاً لابد من تناول الطعام بعد أخذ علاج السكر.. وإلا يحدث نقص فى السكر بالدم, ويكون تقليم الأظافر بحكمة.. ولا تقص زوائد الجلد.. كما يجب دهان مشط القدم واليدين بكريم مرطب للجلد مع عدم لبس حذاء ضيق.
هل هناك مضاعفات للسيدة المصابة بالسكر فى حالة الولادة؟
- من مضاعفات مرض السكر: ازدياد حجم الجنين.. مع زيادة فى كمية السائل المحيط به ويزداد احتمال حدوث تسمم الحمل مع ارتفاع ضغط الدم.
ويزداد احتمال حدوث الإجهاض المبكر والنزيف بعد الولادة
كيف تتم ولادة مريضة السكر ؟
لا توجد مشكلة فى ولادة مريضة السكر مادام السكر منضبطا ولكن يفضل إجراء الولادة قبل الميعاد الطبيعى بأسبوعين, وذلك لأن جنين مريضة السكر يكون وزنه اكثر من الطبيعى مما قد يسبب مشاكل أثناء الولادة.
هل هناك علاقة بين السكر والأمراض النفسية والعصبية ؟
- نعم هناك علاقة بين مرض السكر والأمراض العصبية والنفسية وتتلخص هذه العلاقة فيما يلى:
- أولا: التهاب الأعصاب حيث تصاب الأطراف بالألم والحرقان وفقد الإحساس وضمور العضلات, وعدم القدرة على المشى ثم التهاب أعصاب العين حيث يؤدى ذلك إلى حدوث الحول.
- ثانيا: التأثير على المخ, وذلك فى حالات الارتفاع الشديد فى نسبة السكر, فيفقد المريض القدرة على الاتزان والتحكم ويميل إلى النوم.. وقد تؤدى هذه الحالة الى الغيبوبة التامة
لماذا يسأل الطبيب المريض عن ضبط السكر ؟
- هل السكر مضبوط؟.. هذا السؤال لماذا يسأله الطبيب للمريض عند فحصه؟
لأن عدم ضبط السكر يعنى وجود مضاعفات.. مثل: جلطة القلب.. ارتفاع ضغط الدم.. جلطة المخ.
إضافة إلى حدوث نزيف بشبكية العين، التهاب بحوض الكليتين والتهاب الكليتين، ظهور ورم بالساقين، تقيحات الجلد، إسهال مزمن أو عسر هضم مستمر.
- الممنوع من المأكولات والمشروبات على مريض السكر
يعتمد ذلك على نسبة السكر فى الدم وطريقة العلاج.. فإذا كانت نسبة السكر عالية فلابد من الامتناع عن الأرز والمكرونة وعدم الإكثار من العيش والبلح والمانجو والعنب وعصير القصب وجميع المشروبات والجاتوهات ومعلبات العصير.
ماهى مضاعفات مرض السكر الهامة ؟
من أهم مضاعفات السكر الالتهابات الجلدية والجروح.. ويمكن تلافيها بغسل القدمين يومياً بماء فاتر ثم التنشيف ثم دهان القدمين واليدين بكريم.
- ومن مضاعفات السكر أيضاً ارتفاع ضغط الدم مما يؤثر على وظيفة الكليتين.
ولذا ينصح بضرورة علاج ضغط الدم حتى لايؤثر على الكليتين ويسبب لهما الفشل الكلوى.
- أما غيبوبة السكر فإذا شخصت وعولجت بدقة تكون النتيجة مائة فى المائة..
- أما أعراض زيادة نسبة السكر التى تؤدى إلى غيبوبة تامة لمريض السكر فتبدأ بالإمساك ثم القىء والتبول الكثير والهزال ثم عدم القدرة على الحركة، أما نقص السكر فيكون نتيجة أخذ علاج السكر بدون أكل.
هل مرض السكر وراثى وهل له تأثير على قوة الإخصاب؟
أولا: بالنسبة لتوريث مرض السكر للأولاد فهو وارد.. ولكن هذا شئ لا يدعو للقلق. حيث إن ذلك يكون فى نسبة ضئيلة جداً, بمعنى أن الأطفال قد يصابون فى متوسط عمرهم بالسكر إذا توافرت عوامل أخرى تؤدى إلى ظهوره أما بالنسبة للعلاج بالأنسولين فإن ليس له تأثير على قوة الإخصاب, وننصح الحامل التى تعانى من مرض البول السكرى بتعاطى الأنسولين طبقاً لإرشاد الطبيب أو توقف الأدوية الأخرى المثبطة للسكر.
كيف يتأكد المصاب بالسكر الكاذب من إصابته به ؟
- السكر الكاذب يعنى أن السكر يظهر فى تحليل البول.. ولكن نسبة الجلوكوز فى الدم تكون فى المستوى الطبيعى.. وهذا ينتج عن بعض الخلل فى خلايا الكليتين، فتسمح بنزول السكر فى البول بدلاً من امتصاصه وهذا النوع موجود بكثرة فى حالات الحمل الطبيعى.
هل السكر مرض أمر عرض ؟
السكر هو مجموعة أمراض وليس بمرض واحد, ويوجد عدة أنواع منه مثل السكر الوراثى والسكر الذى يأتى عن طريق إصابة غدة البنكرياس بالفيروس.. وهناك نوع آخر نتيجة زيادة فى بعض الهرمون التى تضاد مفعول الأنسولين المفرز من البنكرياس مثل زيادة هرمون النمو, أو زيادة فى هرمون الغدة الدرقية، أو تعاطى مادة الكورتيزون، وهذا النوع الأخير هو القابل للشفاء.
هل يؤثر مرض السكر على الدورة الشهرية والخصوبة؟
الدورة الشهرية تتأثر بعدم انضباط السكر وإن تم ضبط السكر يؤدى ذلك إلى انتظام الدورة الشهرية، وهذا ليس له علاقة بخصوبة المرأة، بل إن إمكانية الحمل للمرأة المصابة بالسكر متساوية فى حالة اضطراب الدورة الشهرية أو عدمها إلا إذا كانت المرأة قد تجاوزت الخامسة والثلاثين فإن الأمر يختلف، واضطراب الدورة الشهرية لا يدل على ارتفاع أو انخفاض السكر بل علامة على تذبذب نسبة السكر والذى يكون ارتفاعاً فى الغالب.
كيفية التعامل مع الطفل المصاب بالسكر
التعامل مع الطفل المصاب بالسكر ينعكس سلبياً وإيجابياً على الناحية النفسية والاجتماعية، فعلى سبيل المثال يؤدى حرص الوالدين الشديد على الطفل المصاب إلى استخدامه لهذا الداء، أى السكر، فى الحصول على متطلباته، بل إن الحالة قد تصل إلى مستوى يجعل الطفل يسير الأسرة بكاملها نحو تنفيذ رغباته وأهوائه النفسية.
بينما يؤدى إهمال الطفل إلى حالة من اللامبالاة للمرض قد تودى بحياة الطفل، والمطلوب فى مثل هذه الحالة التوازن فى التعامل ومراعاة الجوانب النفسية والعضوية للطفل المصاب.
وعصبية الطفل هى انعكاس لجلب الانتباه ولفت ذهن الأسرة إلى ذلك الطفل وعلاج هذه الحالة هو إشعار الطفل المصاب بمسئوليته تجاه مرضه كأن يطلب منه حقن نفسه بالأنسولين أو تحضير الجرعة أو قياس نسبة سكر الدم حتى يشعر بالمسئولية الملقاة على عاتقه والمتمثلة باهتمامه بمرضه.
كما يجب أن يضاف إلى ذلك إشعار الطفل باستقلالية بأن لا يقوم الولدان أو أحدهما بعمل جميع المهام للطفل أو إشعاره بأنه مريض غير قادر..
وقد يكون من المناسب ترك الطفل المصاب يتلقى أوامر الطبيب مباشرة.
ومسئولية الوالدين تجاه طفلهما المصاب تتناقص تدريجياً مع عمره، فالطفل المصاب فى السنة الأولى من عمره يعتمد اعتماداً كلياً على والديه، وعندما يبلغ الخامسة من عمره فإنه يعتمد على والديه بنسبة أقل قد تصل إلى 75% وعند بلوغه العاشرة من العمر يكون اعتماده على نفسه قد تجاوز 50% إلى أن يعتمد على نفسه تماماً فى سن الخامسة عشرة.
كيف يزيد مريض السكر وزنه مرة أخرى إذا نقص
ظاهرة انخفاض وزن الجسم والهزال قد تصاحب الإصابة بالسكر، وذلك لنقص هرمون الأنسولين، حيث يبدأ الجسم فى الحصول على الطاقة من مصادر أخرى كالشحوم مثلاً، لذلك فإن المريض عندما يصاب بالسكر يلحظ انخفاضاً شديداً فى وزن الجسم ما يلبث أن يعود مرة أخرى إلى الحالة الطبيعية بعد وصف العلاج، وذلك لكون العلاج يعيد للجسم الأنسولين فتتوقف عملية إذابة الشحوم ويبدأ الجسم فى الحصول على الطاقة لإحراق السكر مباشرة، ونحول جسم المريض الشديد وعدم عودته إلى وضعه الطبيعى بعد العلاج يؤكد أن العلاج الذى يتناوله سواء كان أقراص خفض السكر أو الأنسولين لا تكفى، وينصحه الأطباء المتخصصون بمراجعة الطبيب.